【完成實習為先，再追求挑戰與學習】
在去年我有拍過一支挑選實習機構的影片。當時是第一次嘗試製作影片，發現影片的製作不僅困難，而且提供的資訊量有限，因此還是再來寫一篇文章，比較可以清楚表達自己的想法。
完成實習為先，挑戰為後
很多實習生在挑選機構的時候，會很期待自己有很多的學習。但是考量實習生身份的特殊性，在追求學習的時候千萬不要低估機構與場域帶來的挑戰，無論怎樣的學習都應該以「完成實習」為最優先目標。
很多人會對實習這件事充滿美好的幻想，即使面對到困難的個案而疲憊不已，也能夠在機構與督導的支持下獲得豐富充實的學習。這樣的實習是有的，可以的話我也希望所有人都能夠在結束時滿載而歸，但現實是不是所有的機構都有完備的制度與環境，更不是所有的機構都足夠重視實習生的權益與學習。弄得不好，實習生將會在困苦中渡過一整年的時光，光是精神的消耗就已經讓人身心俱疲，實習的時光往往只剩下數饅頭的厭倦，而不是對每個明天的期待。
足夠的案量，實習才有辦法完成
什麼樣的狀況下，你會無法完成實習？不是遇到不好的督導，也不是遇到難搞的個案，而是你的服務時數不足。
個案量其實是一個機構運作狀態的反應，也就是一個機構的體質。一個已經上軌道且運作良好的機構，理論上會有許多的個案在那裏接受服務，然後才會有餘力安排適當的個案給實習生。當然用個案量來判斷體質不一定準確，因為一個機構可能還在草創或尋求突破，某一些機構則專注的服務並不在諮商上面，也許他們做了其他很多的事情，案量只是其中一個比較簡單的判斷標準。
但是進入一個個案量少的實習機構，實習生一定得更仔細的評估機構的狀態。如果這個機構體質是夠好的，只是一時性的沒有個案，那也許只是撐一段時間問題就解決，但如果機構的體質是不好的呢？說到底，一個運作不佳的機構要是生的出個案早就自己生了，怎麼會因為接了實習生就能夠多出新的個案？專任不接案也可以領薪水，但實習生不接案就沒有時數，這是很現實的事情。
選擇諮商所實習更是特別需要留意，許多諮商所都是慘澹經營，自費案量不多且大量倚賴政府方案。為了滿足實習生的時數，一些諮商所只能變相以灰色地帶的工作充當直接服務(例如：打電話關心)，即便有個案也要想辦法將他留下來。即使如此，這些諮商所仍然大量招收實習生，因為實習生的存在可以減低行政負擔，諮商所就不用另外花錢聘一個行政人員。同樣的，用心對待實習生的諮商所當然也有，協助一定程度的行政工作也是學習的一環，所以也不能夠說做了行政就是剝削，還是得回到實習的內容與品質來看。但是對諮商所而言，實習生存在的誘惑是大的，如果要選擇諮商所做為實習機構，選擇體質良好的地方會比較有保障。
即使有風險也值得進入的醫療領域
雖然選擇實習機構時應該慎重考慮風險，但如果有心往醫療領域發展，即使有風險也值得嘗試。
之所以會這樣說，是因為醫療體系有自己一套非常獨特的文化，如果沒有實際在其中學習，是非常難明白其中的稜稜角角的。其中一個非常大的關鍵，就是在醫院中心理師只是其中一種專業，其他還有各種不同的專業存在，在醫院中如果不懂其他專業的工作內容與術語，是根本沒有辦法跟其他人溝通的。理解其他專業還只是其一，醫院中不同專業的權力位階為何？甚至同一個身分不同階段的差異如何？PGY醫師與資深護理師誰比較有權力？晨會是什麼？各種細微的互動對於醫院外的人聽的霧煞煞，卻是他們決定你是不是「自己人」的關鍵。
而且相比於畢業後以正式的身分進入醫療體系，以實習生的身分反倒是比較容易的。這是因為多聘請一個諮商心理師醫院要多付錢，可能一個醫院也只有幾個缺，要卡位相對困難，對能力也會有相當要求；但是實習生的身分卻不用付錢，醫院方並不用付出太多成本，而實習生最擔心的案量反而在醫院一點都不是問題。未來只要回到同單位，不僅主管與同事早已熟識，也早已具備必要的能力，只要表現原本是獲得肯定的，相比沒有實習過的心理師絕對佔很大優勢。因此若是有心想要進入醫療體系，真的可以好好把握實習的機會嘗試看看。
不過，也因為諮商在醫療體系是弱勢的，心理師不過只是整個醫院小小的一環，萬一遇到問題也會很難解決，因為你等於要以實習生的身分去承擔整個諮商專業在醫院的處境。舉凡專業之間的衝突，不同專業對於諮商的想像或誤解，醫院整體的評鑑或鬥爭，這些都不是一介實習生所引發，卻會在發生時被捲入其中而難以脫身。這是在醫療體系中實習的風險，但其收穫也是巨大的，怎樣選擇就看個人價值了。
實習是專業發展一個重要的過程，因此期待自己能有好的學習是重要的，但是在尋求挑戰的時候，也不要忘了先完成實習才是最重要的。因此，好好的挑選機構其實是為更長遠的學習鋪路，因為實習只是第一年，未來還有很多年的職業生涯，重要的是怎麼在沒有老師監督、沒人打分數後，還可以持之以恆的學習精進。進入到好的機構就好好珍惜，學習別人怎麼經營起一個好的機構，進入到一個不好的機構也好好學習，為什麼一個機構會經營得不好，然後把這些心得收在心裡，離開去到另外一個地方。
最後還是祝福大家，都可以找到自己理想的機構。
